In den vergangenen Jahren gab es mit einem ganz unkonventionellen Verfahren, der Fäkaltransplantation, große medizinische Erfolge bei der Behandlung von schweren Darminfektionen. Dabei wird der Kot von Gesunden aufgearbeitet und per Nasensonde oder Darmspiegelung an die Betroffenen gegeben. Durch die Transplantation der Fäkalbakterien normalisiert sich das Mikrobiom und die schweren Infekt-bedingten Durchfälle verschwinden. Da auch bei anderen Erkrankungen nachgewiesen wurde, dass eine veränderte Darmflora vorhanden ist, wird dieses Vorgehen als Therapieverfahren getestet. In einer aktuellen Studie wurde nun sogar geprüft, ob sich auch eine Insulinresistenz durch Kapseln mit Stuhl von Gesunden bessert – der Wirkungsverlust von Insulin ist die Ursache für den häufigen Typ 2 Diabetes. Die Versuchsteilnehmer erhielten zu Beginn des Experimentes ein Darmspülung wie bei der Vorbereitung einer Darmspiegelung. Dann musste eine Gruppe 20 dieser zuvor beschriebenen Kapseln einnehmen, die andere Gruppe wurden mit Plazebo behandelt. Durch die Fäkaltransplantation, also die Kapseln mit dem Stuhl der Gesunden, kam es in der Tat zu einer Besserung der Insulinresistenz, die durch die zusätzliche Gabe von unverdaulichen Ballaststoffen verstärkt werden konnte. Ob dieses Verfahren wirklich eine Zukunft zur Behandlung der Insulinresistenz und somit einer Vorstufe des Typ 2 Diabetes hat, bleibt abzuwarten. Ähnliche Effekte kann man übrigens auch durch eine Gewichtsreduktion erreichen. Ansonsten kann man den Ratschlag geben: Machen wir es doch wie die Fliegen…
Mocanu V, Zhang Z, Deehan EC, Kao DH, Hotte N, Karmali S, Birch DW, Samarasinghe KK, Walter J, Madsen KL. Fecal microbial transplantation and fiber supplementation in patients with severe obesity and metabolic syndrome: a randomized double-blind, placebo-controlled phase 2 trial. Nat Med. 2021 Jul;27(7):1272-1279. doi: 10.1038/s41591-021-01399-2. Epub 2021 Jul 5. PMID: 34226737.