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Plazebos sind keine Plazebos

In wissenschaftlichen Studien werden Patienten in der Regel einer Behandlungs- und einer Plazebogruppe zufällig zugeordnet. Die Patienten in den Gruppen, aber auch die behandelnden Therapeuten wissen dann nicht, wer welcher Gruppe zugeordnet ist. Interessanterweise zeigen auch die mit so einem Scheinpräparat behandelten Patienten erhebliche therapeutische Effekte. Doch was passiert, wenn die Betroffenen wissen, dass sie ein Plazebomedikament erhalten?

Dies wurde in einer ganz aktuellen Studie untersucht. Dazu wurden 150 Frauen mit erheblichen Beschwerden im Zusammenhang mit den Monatsblutungen zufällig in drei Gruppen aufgeteilt: Eine Gruppe wurde überhaupt nicht behandelt. Die zweite Gruppe erhielt täglich zwei Plazebopräparate, wurde jedoch nicht weiter über die Tabletten aufgeklärt. Die dritte Gruppe erhielt auch die Plazebos und wurde aber vom Studienteam informiert, dass es sich dabei um eine Pille ohne Wirkstoff handelt. Diese Teilnehmerinnen wurden aber auch darüber informiert, dass solche Plazebopräparate durchaus therapeutische Wirkungen zeigen können. Alle Teilnehmer mussten über die Studiendauer von 6 Wochen ein Beschwerdetagebuch führen. In der nicht behandelten Gruppe kam es allein durch die Teilnahme an der Studie zu einer leichten Verbesserung der Beschwerden. Im Vergleich zu dieser Kontrollgruppe hatte die Plazebogruppe ohne entsprechende Aufklärung eine zusätzlich Beschwerdebesserung. Die stärkste therapeutische Wirkung hatten aber die Teilnehmerinnen, die über das Plazebopräparat aufgeklärt wurden. Die therapeutische Wirkung einer solchen „open label“ Plazebotherapie konnte auch bei anderen Erkrankungen wie z.B. dem Reizdarmsyndrom zuvor nachgewiesen werden.

Diese Daten zeigen, dass Scheinpräparate, richtig eingesetzt, wirksam sind und Plazebos keine Plazebos sind!

Frey Nascimento A, Gaab J, Degen B, Rytz M, Holder A, Sezer D, Buergler S, Meyer AH, Kirsch I, Kossowsky J, Locher C. Efficacy of open-label placebos for premenstrual syndrome: a randomised controlled trial. BMJ Evid Based Med. 2025 Mar 25:bmjebm-2024-112875. doi: 10.1136/bmjebm-2024-112875. Epub ahead of print. PMID: 40132912.

Kaptchuk TJ, Friedlander E, Kelley JM, Sanchez MN, Kokkotou E, Singer JP, Kowalczykowski M, Miller FG, Kirsch I, Lembo AJ. Placebos without deception: a randomized controlled trial in irritable bowel syndrome. PLoS One. 2010 Dec 22;5(12):e15591. doi: 10.1371/journal.pone.0015591. PMID: 21203519; PMCID: PMC3008733.

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